癌症治療前該做哪些準備

資訊導航

最新資訊

文章內容

癌症治療前，該做哪些準備？

《資料來源》中華民國癌症希望協會：飲食滿分，抗癌加分

(一)瞭解罹癌對營養的影響

癌症對身體的影響，會造成營養狀況改變，包括：

疾病本身及治療方法都會使食慾變差，或產生一些不舒適的症狀，因而影響進食。
當攝取的食物不夠身體需要時，身體就會利用到本身儲存的脂肪、蛋白質當燃料消耗掉，體
重也就因此而減輕。
有些腫瘤會堵塞到食物通過的路徑，例如胃癌、大腸癌等，使身體不舒服、不想吃東西。
有些腫瘤會影響身體相關的味覺功能，使食物味道改變。

另外，癌症的治療也會影響營養狀態。在剛診斷出癌症時，醫師就會和您討論治療計畫。這個計畫可能包括手術、放射性治療、化學治療、荷爾蒙治療、生物治療(免疫治療)或數種療法同時進行。
這些治療都能殺死癌細胞；但是在治療過程中，有些好的細胞也會受到傷害，這就是造成副作用的原因。

您不一定會發生所有的副作用，因為這些副作用的發生和很多因素有關，包括：癌症的種類、身體被影響的部位、治療的種類、藥物或放射線記劑量和時間長短等。大部分的副作用是可以控制的，也通常在療程結束後會消失。您可以和醫師或護士討論產生副作用的機率，以及可能發生哪些副作用。

在癌症治療期間，飲食常會遇到困難。尤其是面對治療產生的副作用或是身體不舒服的時候，更是如此。因此，必須常常變換飲食以增加體力，並抵抗癌症和治療所產生的副作用。

(二)認識必須營養素

營養素普遍存在於各種食物中，基本上分為蛋白質、脂肪、醣類、礦物質、維生素和水，均衡的攝取食物種類，才能獲得均衡的營養。蛋白質、脂肪、醣類與熱量有關，維生素、礦物質則負責協助蛋白質、脂肪、醣類這三大營養素的消化、吸收及進入人體後的正常代謝。

蛋白質：蛋白質是成長、修補身體組織、保持免疫系統健康的必須營養素。如果沒有足夠的
蛋白質，生病的時候比較不容易康復，也比較容易受到病菌感染。癌症病人比一般人需要更
多的蛋白質。因為在手術、化學治療或是放射線治療後，需要更多的蛋白質來修補身體組織
和避免感染。良好的蛋白質來源，包括肉、魚、家禽、奶製品、堅果和豆類食物。
碳水化合物和脂肪：身體需要的熱量大部分來自碳水化合物和脂肪。每個人因為年紀、體型和運動量不同，所需要的熱量也不同。碳水化合物的來源有麵包、麵食、穀類、豆類、水果
、和蔬菜。脂肪的來源的奶油、植物油、堅果(如花生、核桃、杏仁)、種籽和肉、魚、家禽的油脂部分。
維生素和礦物質：維生素和礦物質是成長和發育所必須的營養素，幫助身體充分運用食物中的能量。通常能提供足夠的熱量和蛋白質的均衡飲食，也會有足夠的維生素和礦物質。但是
，當您在接受癌症治療而且有長期的副作用時，要維持均衡飲食是不容易的。因此，醫師和
營養師會依照您的情況，建議不同的維生素和礦物質補充劑。
水分：是健康的必備條件。如果沒有飲用足夠的水分，或是有嘔吐、腹瀉的情況，都可能會
發生脫水的現象。您可以詢問醫師或護士，每天需要補充多少水分，以避免發生脫水現象。

健康的人若食慾正常，要取得足夠的養分，都不成問題。一般營養指南都建議多吃水果、蔬菜和穀類食品；吃適量的低脂肉類和奶類；少吃油脂、糖、酒和鹽。癌症患者與平時相比，若進食量及體重皆穩定，不一定需要額外攝取營養補充配方。可是如果無法攝取一般食物，或因缺乏食慾造成進食量減少，這時候可以適當使用營養補充品，來攝取均衡的營養素並幫助維持體重。

體重是評估營養不良的基礎指標，體重下降越多，除了發生營養不良的機會愈高，治療的療效甚至於存活率皆會受到影響。在不刻意減重情況下，如果一個月內體重下降超過 5 %，就是一個警訊。
因此，為了維持體重與體力，通常治療期所需的熱量及蛋白質量會比平常多(您可上「癌症e學院-設計個人化飲食http://hope.learnbank.com.tw/」學習計算方式)。

(三)補充營養素的方式

因為癌症本身或治療引起的特殊狀況，除了像平常一樣吃喝之外，有時還需要不同的方式來補充營養：

經口進食：盡可能地由口進食，攝取有營養的食物和飲料來取得養分，除了獲得飽足感之外
，重要的還包括品嘗美味。為了要有足夠的營養素，您也可以吃高熱量、高蛋白的正餐，外
加點心、營養補充品和家裡自己做的飲料和奶昔。
管灌飲食：如果由口進食有點困難，有時可能需要藉助管灌飲食。管灌飲食是以一根細而有
彈性的管子，經由鼻孔或胃造口，使流質的營養配方可已經由管子進到胃裡。這些營養配方
可以提供100%的熱量、蛋白質、維生素和礦物質。
全靜脈營養輸液：對於腸胃吸收有問題的人來說，管灌飲食可能無法供給足夠的水分和養分
。在這種情形下，通常要用靜脈注射給予全部的營養。

全靜脈營養輸液最常用在下列病人身上：動過消化系統手術者；腸子完全阻塞者；嚴重腹瀉或嘔吐者；因癌症或治療導致併發症以至於不能正常飲食，或是不能使用管灌飲食者。

(四)癌症治療前的心理及生活調整

在尚未開始接受治療之前，您可能不知道會發生哪些副作用，也不知道那會是甚麼樣的感覺。您可以視這個療程為一個生命歷程轉折的機會，專心注意自己的身體，並且專心努力地讓它復原。

正向思考：了解癌症的狀況和治療方法，並採取積極正向的態度，勇於分享心中感受，可以
幫助您減低對於治療副作用的擔憂。另外，如果能先了解一些處理副作用的方法，有助於讓
您感覺一切都在掌握中，也有助於提升您的食慾。
規劃生活：癌症治療常會影響體力，所以食物採買或是烹調可能會遭遇困難。您可以先請教
醫師、護士或營養師，治療可能發生的副作用及時間，請他們幫您先做些飲食計畫。可以的話，冰箱和儲藏櫃裡存放一些您原本就喜歡的食物，免得常常需要外出採購。此外，體力較
好時預先煮好一餐或兩餐的份量，放在冰箱裡；或者讓親友偶爾幫您買菜和煮飯，或者請一
位家事服務員幫您料理飲食。